原创 核医学成像的应用及其原理

　　核医学是采用核技术来诊断、治疗和研究疾病的一门新兴学科。它是核技术、电子技术、计算机技术、化学、物理和生物学等现代科学技术与医学相结合的产物。核医学可分为两类，即临床核医学和基础核医学?或称实验核医学。前者又与临床各科紧密结合并互相渗透。核医学按器官或系统又可分为心血管核医学、神经核医学、消化系统核医学、内分泌核医学、儿科核医学和治疗核医学等。70年代以来由于单光子发射计算机断层和正电子发射计算机断层技术的发展，以及放射性药物的创新和开发，使核医学成像技术取得突破性进展。它和CT、核磁共振、超声技术等相互补充、彼此印证，极大地提高了对疾病的诊断和研究水平，故核医学成像是近代临床医学影像诊断领域中一个十分活跃的分支和重要组成部分。

　　核医学成像原理

　　几乎所有新药，在试用于临床之前，都要用同位素加以标记，以研究药物代谢的各种问题

　　①药物在胃肠道或注射部位的吸收;

　　②药物排出的途径及速度;

　　③药物在体内的转变，包括代谢产物的数目、性质和排出率;

　　④药物及其代谢产物在器官中或亚细胞结构内的浓集和穿透情况;

　　⑤确定药物的“活性”代谢产物，并评价其药理作用。例如，可以用小动物整体切片的放射自显影技术，观察标记药物在整个动物的各个组织器官中的定位和时相变化。

　　应用　　这种诊断方法一般具有灵敏、简便、安全、无损伤等优点，用途非常广泛,几乎所有组织器官或系统的功能检查,都可应用。最常用的同位素诊断可分为三类。

　　鉴定证书① 体外脏器显像。有些试剂会有选择性地聚集到人体的某种组织或器官。以发射γ射线的同位素标记这类试剂,将该试剂给患者口服或注射后,利用γ照相机等探测仪器，就可以从体外显示标记试剂在体内分布的情况,了解组织器官的形态和功能。例如硫化Tc胶体经注射进入血液后，能被肝脏的枯氏细胞摄取，探测仪器在体外的记录可显示出肝脏放射性物质的分布，从而可判断肝脏的大小、形态和位置，肝脏是否正常，有无肿块等等。这种检查已成为肝癌科疾病。此外，钴治疗机、电子感应加速器、直线加速器等外照射治疗已成为治疗恶性肿瘤的重要手段，在癌症治疗中所占的比重高达70%左右,而且遍及癌症的绝大部分病种。

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