原创 研究调查Masimo O3®能否辅助监护败血症休克ICU患者和预测死亡率

2021-5-12 11:21 151 0 分类: 医疗电子
研究人员发现,O3或可帮助临床工作者快速评估败血症休克患者的循环状况,对死亡率预测有预后价值

瑞士纳沙泰尔--(美国商业资讯)--Masimo (NASDAQ: MASI)今天宣布发布在《麻醉与临床研究杂志》(Journal of Anesthesia & Clinical Research)上的一项研究结果,该研究中,印度加尔各答医学院Debdipta Das博士及其同事评估了Masimo O3®局部氧饱和度在辅助监护收入ICU的败血症休克患者上的功用1。O3可在Masimo Root®患者监护和互通平台上测得,其采用无创近红外光谱(NIRS)来监护感兴趣区域的局部氧饱和度(rSO2),例如脑组织氧饱和度(CrSO2)。研究人员发现,O3趋势与败血症休克患者监护中常用的多种其他血流动力学变量和乳酸水平显著相关。他们还发现,存活患者的rSO2值与未存活患者有显著差异,这意味着它或可用于预测败血症休克患者的死亡率。 

研究人员注意到评估组织灌注对辅助处治血流动力学受到挑战的ICU患者的价值,因此寻求评估无创脑局部氧饱和度监护能否辅助或替代那些受患者基线状况影响的方法(例如生命体征监护)和有创方法(例如血乳酸测定),后者存在许多局限性(测量有间歇性和延迟性、失血等)。为此,他们测定了40例收入重症监护室的败血症休克成人患者入室72小时内的Masimo O3和其他测值,每6小时一次。 

研究人员发现,O3脑氧合趋势与监护败血症休克患者常用的其他参数显著相关。入室最初6小时后,脑rSO2与乳酸显著负相关(r = -0.749至-0.956)。他们还发现,脑rSO2与中心静脉饱和度(r = 0.904至0.993)、平均动脉压(r = 0.957至0.993)和动脉血氧饱和度(r = 0.864至0.988)显著正相关。 

值得注意的是,研究人员发现,存活者(n = 29例)的入室72小时内脑rSO2与未存活者(n = 11例)有显著差异(p < 0.001),这意味着脑组织上测得的O3 rSO2对败血症休克患者的死亡率或有预测价值。 

作为研究的一部分,脑血管卒中、脑梗塞、脑出血、抽搐或轻瘫患者,以及脑双侧rSO2值差异超过10%的患者予以排除。 

研究人员的结论是,脑组织上的Masimo O3 rSO“可能是休克患者的参数[之一],或可对死亡率预测和临床转归有预后价值”。他们阐述道:“本研究中,我们强调NIRS监护作为连续监护指标和转归预测指标对循环性(败血症)休克的其他新优势。本研究最重要的观察结果是,NIRS氧饱和度读数与血流动力学变量显著相关,尤其是休克患者的乳酸[和]中心静脉血氧饱和度。因此,根据上述数据,我们提出一种快速无创评估休克患者循环状态的方法。” 

Masimo Root®搭配O3®局部氧饱和度仪和SedLine®脑功能监护仪(图示:美国商业资讯)

Masimo Root®搭配O3®局部氧饱和度仪和SedLine®脑功能监护仪(图示:美国商业资讯)

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